PROCESO DE ENFERMERÍA

Método sistemático que brinda cuidados humanistas centrados en el logro de objetivos de forma eficiencia y con calidad

VALORACIÓN 

 método organizado requiere de la recogida de datos clínicos  obtenidos deliberada y sistemáticamente

 TIPOS DE VALORACIÓN

VALORACIÓN INICIAL

un plazo especificado tras el ingreso de un centro hospitalario 

proposito.: establecer una base de datos completa para la identificación

 VALORACIÓN FOCALIZADA 

proceso continuado integrado e los cuidados de enfermería 

VALORACIÓN URGENTE .

durante cualquier crisis fisiológica o psicológica del paciente 

VALORACIÓN DESPUÉS DE UN TIEMPO 

varios meses después de la valoración inicial , volver a valorar el estado funcional

OBTENCIÓN  DE DATOS 

proceso de recopilación de información  . debe ser sistematica y continua , con el fin de omitir datos

 TIPOS DE DATOS 

SUBJETIVO: síntomas 

OBJETIVOS . signos

PRIMARIOS: los que el paciente nos da 

SECUNDARIOS: por medio de los análisis 

 se puede obtener datos por medio de:

 ENTREVISTAS 

OBSERVACIÓN 

EXAMEN FÍSICO :- inspección 

                                 - palpación 

                                 -  percusión

                                  - auscultación

DIAGNOSTICO ENFERMERO 

establece un juicio clínico 

juicio clínico : respecto a las respuestas  del individuo , familia o comunidad frente aproblemas  de salud o procesos vitales reales o potenciales 

ESTRUCTURA DEL DIAGNOSTICO ENFERMERO 

etiqueta o titulo  R/C  factores relacionados M/P características definitorias 

 CLASIFICACIÓN DE DIAGNOSTICO

Reales 

De riesgo 

De salud 

Promoción ala salud 

Síndrome 

PLANIFICACIÓN 

se trata de establecer los cuidados  de enfermería que conduzcan ala paciente a prevenir , reducir o eliminar los problemas detectados 

ETAPAS DE PLANIFICACIÓN 

establecer prioridades 

elaborar objetivos 

selección de intervenciones de enfermería 

documentar o escribir el plan de cuidados 

TIPOS DE PLANIFICACIÓN

PLANIFICACIÓN  INICIAL

observar el lenguaje corporal del paciente para obtener información intuitiva 

PLANIFICACIÓN CONTINUADA

determina si el estado de salud del paciente a experimentado algún cambio 

establece las prioridades en el plan de cuidados del paciente durante el turno 

coordinar las actividades de enfermería

PLANIFICACIÓN DE ALTA 

proceso de prever y planificar necesidades posteriores a una alta 

SELECCIÓN DE PRIORIDADES 

que problemas son  responsabilidad exclusiva  del profesional de enfermería 

que problemas necesitan atención inmediata.

EJECUCIÓN es la atención de enfermería consiste en aquellas intervenciones o actividades 

Realizadas por el personal de enfermería y el paciente para cambiar el efecto de un problema .

PASOS PARA LA INTERVENCION preparación intervención documentación 

HABILIDADES COGNITIVAS : toma de decisiones ,razonamiento critico , pensamiento creativo 

HABILIDADES TÉCNICAS comunicación , deceso de ayudar 

HABILIDADES INTERPERSONALES : manipulación de materiales y equipos dinámica corporal .

EVALUACIÓN

es una actividad planeada , continua y con objetivos en las que los clientes y los profecionales determinan 

 EL PROGRESO 

LA EFICACIA 

EVALUACIÓN FINAL 

 VERIFICAR : la consecución  de los objetivos 

INDAGAR : lo que podría mejorarse 

RECTIFICAR :el curso de acción 

ASEGURAR: cuidados de  calidad

CONCLUSIONES

SI EN TODAS LAS FACES DEL PROCESO  SE APLICA EL CONOCIMIENTO DE LAS DISCIPLINA Y LAS TECNOLOGÍAS DISPONIBLES PERFECTAMENTE Y DE FORMA MAS ACTUALIZADA POSIBLE , ES MAS PROBABLE QUE LOS RESULTADOS SEAN POSITIVOS