PRECVENCION DECAIDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

PREVENCION DE  CAIDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

Caída. Es la consecuencia de cualquier acontecimiento

que precipita al paciente al suelo en contra de su voluntad.

En los distintos hospitales  tiene mucha importancia en los errores q comete el personal de enfermería  hacia los pacientes .una caída se puede dar  ya que el paciente al entrar al ingresar al hospital  es vulnerable  a  el entorno tanto físico como de ánimo.

OBJETIVO:   Estandarizar el uso de una herramienta técnica, confiable y aplicable a las condiciones de

la población mexicana que unifique los criterios en la valoración del riesgo de caídas en

pacientes hospitalizados dentro de las unidades médicas del Sistema Nacional de Salud.

PARA SABER COMO UN PACIENTE PUEDE ESTAR EN RIESGO DE CAIDA DEBEMOS:

-Identificar el grado de riesgo de caídas en los pacientes.

-Establecer un plan de intervención de enfermería con base en el grado de riesgo identificado.

-Disminuir el riesgo de caídas de los pacientes hospitalizados.

-Proporcionar a los pacientes un ámbito hospitalario seguro.

-Identificar déficit cognoscitivo o físico de pacientes que puedan aumentar posibilidad de caídas en un ambiente dado.

-Identificar conductas y factores que aumentan el riesgo de caídas (medicamentos, ayuno prolongado, posoperatorio, crisis convulsivas, etc.).

-Identificar las características del ambiente que puedan aumentar la posibilidad de caídas (pisos resbaladizos,iluminación, etc.).

-Mantener en buen estado los dispositivos de ayuda.

-Bloquear o desbloquear las ruedas de las sillas y otros dispositivos en la trasferencia del paciente.

-Utilizar barandales laterales de longitud y altura requerida para rebasar el borde del colchón de la cama, cuna o camilla.

-Colocar los objetos al alcance del paciente sin que tenga que hacer esfuerzos.

-Instruir al paciente y a familiares para que solicite ayuda en caso necesario.

-Responder inmediatamente al llamado del paciente y/o familiares.

-Disponer de iluminación adecuada para aumentar la visibilidad.

Colocar señales que alerten al personal del grado de riesgo de caída que tiene el paciente.

Orientar al paciente y familiares sobre los factores de riesgo a los que está expuesto.

-Llevar a cabo medidas precautorias que sustituyan la falta de equipo necesario (coparticipación familiar).

-En el paciente recién nacido y lactante menor: Poner especial interés en puertas abatibles, seguros y mangas de las incubadoras, verificar el correcto funcionamiento de los protectores de acrílico y seguros de cunas térmicas e implementación de otras medidas de seguridad, protección y confort.

-Uso de silla durante el baño de regadera.

-Utilizar medidas de protección y seguridad.

Recursos materiales :

Escala de Downton para la valoración del riesgo de caídas.

 Cama hospitalaria con barandillas laterales.

 Dispositivos de ayuda para la marcha: andadores, bastones, muletas.

 Material para sujeción si precisar: muñequeras, cinturón abdominal.

 Timbre de aviso.

Hojas de registro de Enfermería

EXISTEN FACTORES INTRINSECOS  ALGUNOS SON:

FACCTORES FISIOLOGICOS

 -Alteraciones en la marcha por cambios en el sistema nervioso central y periférico, pasos cortos y lentos,

-postura en flexión con una amplia base de sustentación especialmente en el sexo masculino, en el femenino

la marcha es más bamboleante y con una base de sustentación más estrecha (marcha senil).

-La desorientación  parcial del sistema nervioso central que modula las reacciones motoras, la adaptación al entorno y los problemas posturales.

-Disminución del desplazamiento de la cadera y del tobillo.

-Alteraciones de la percepción sensitiva (sensibilidad vibratoria y postural de los miembros inferiores) y sensorial (oído, vista y vestíbulo) que comprenden la disminución de la percepción del ambiente que lo rodea.

-Inseguridad al caminar con ligero desequilibrio.

-Disminución del control muscular y aparición de rigidez músculo esquelética provocada por la muerte de

EDAD

Niños menores de 6 años, el lactante puede caer de la cama o cuna cuando se le deja solo y los barandales no son

instalados y/o no funciona el sistema de seguridad, con frecuencia tienen caídas cuando empiezan a caminar. El

niño en edad preescolar no mide el peligro al intentar trepar, subir o bajar cualquier superficie.

El adulto mayor de 65 años presenta riesgos multifactoriales, que son determinantes para que se presente una

caída.

EXTRINSECOS

Arquitectura del hospital de  la unidad hospitalaria

-Ausencia del timbre de llamado, intercomunicador o interruptor de la luz descompuesto.

-Escalones a la entrada o salida del baño.

-Ausencia de barras de sujeción en baños y áreas de regaderas.

-Área de regaderas con piso deslizante y sin tapetes antiderrapantes.

-Escaleras o rampas sin antiderrapantes.

-Escaleras con escalones irregulares.

-Lavabos y retretes muy bajos.

-Pisos disparejos.

Equipo y  mobiliario

.

Utilización de tripies, sillas de ruedas, bombas de infusión o cualquier otro equipo de

rodamiento para la deambulación.

Llantas de tripies en malas condiciones.

Camas y camillas sin cinturones de seguridad, barandales laterales, piecera o cabecera.

Camas, camillas o sillas de ruedas con frenos en mal estado o no funcionales.

Iluminación deficiente.

Aquí también tiene mucho que ver los fármacos ya que  sus efectos pueden afectar al paciente

Y  LOS CRITERIOS A EVALUAR SON :

-Identifica y registra correctamente al paciente

-Identifica y registra la edad del paciente

-Registra el diagnóstico médico

-Registra el puntaje correspondiente al criterio o factor de riesgo valorado por

turno

-Identifica y registra el grado de riesgo de caída con base al puntaje obtenido

-Registra el nombre de la persona que realizó la valoración

EN LOS CUALES BIENEN EN UNA TABLA Y SUS CONTESTACIONES PUEDEN SER

Siempre 5 Casi siempre4 Algunas Veces 3 Casi nunca 2 Nunca1

LOS NUMEROS INDICAN LO QUE VALOR QUE  TINE REALIZARLO